Бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Сарапульская городская больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»
Онкологические заболевания занимают второе место (после сердечно-сосудистых) среди причин смертности населения как в России, так и в мире.
За 2020 год выявлено 423 случая злокачественных новообразований. Из них рак молочной железы-29 случаев. Рак молочной железы является самым распространенным злокачественным новообразованием среди женщин.
Огромной проблемой онкологии является выявление рака в запущенных стадиях (III-IV стадия). Данные стадии рака с трудом поддаются лечению, требуется серьезных материальных затрат, существенно сокращают жизнь пациента, приводят к инвалидизации. Напротив, на ранних стадиях возможно выполнить органосохраняющее лечение, добиться длительной ремиссии, полного выздоровления пациента.
Для скрининга на рак молочной железы используется маммография. Каждая женщина в возрасте 40-50 лет должна проходить маммографию 1 раз в 2 года, после 50 лет - ежегодно. Также для диагностики рака молочной железы используется УЗИ.
Маммография:
· Позволяет обнаружить патологические изменения за 1,5-2 года до появления симптомов.
· Высокая чувствительность-точная диагностика до 90% случаев рака
· Возможность обнаружить микрокальцинаты до 0,5 мм.
УЗИ молочных желез:
· Безопасность-без воздействия на организм рентгеновскими лучами
· Хорошо подходит для высокой плотности ткани молочной железы у молодых женщин
· Позволяет отличить кисты (полости с жидкостью) от плотных опухолей
· Позволяет оценить состояние регионарных лимфоузлов
Причины и факторы риска развития рака молочной железы: Полной информации о причинах возникновения рака молочной железы пока нет. Существует список факторов, влияющих на вероятность появления опухоли.
· Возраст
· Наследственность
· Некоторые доброкачественные новообразования в молочной железе
· Раннее начало менструаций-до 12 лет.
· Поздняя менопауза-после 55 лет
· Курение и злоупотребление алкоголем
· Лишний вес и низкая физическая активность
· Использование гормональных препаратов (оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия в постменопаузе)
· Травмы молочных желез.
Также важно проводить самостоятельное обследование молочных желез на наличие уплотнений.
Как проводить самообследование молочных желез?
Самообследование состоит из 6 основных этапов (или шагов).
Шаг 1. Встаньте перед зеркалом, вытянув руки вдоль пояса. Проверьте, одинаковы ли обе молочные железы по размерам, форме и внешнему виду, нет ли какой-либо асимметрии, или иных различий между обеими железами. Затем тщательно осмотрите каждую железу в отдельности.
Обращайте внимание на любые из следующих изменений:
1) любые изменения кожи (покраснения, втягивания, морщинистость и другие)
2) изменения формы, асимметрия, втягивание сосков, выделения из соска (при их наличии – на характер выделений)
3) изменения размеров, формы, видимые неровности (выбухания или западения) на поверхности железы
Шаг 2. Поднимите руки над головой и повторите осмотр.
Шаг 3. Положите руки на пояс и попытайтесь несколько раз подряд напрячь и расслабить мышцы передней грудной стенки. При этом продолжайте осмотр молочных желез.
Шаг 4. Поочередно зажмите сосок правой и левой железы между большим и указательным пальцами. Обратите внимание, появляются ли при этом выделения из соска и, если да, на характер этих выделений (молоко, слизистые, кровянистые, гнойные выделения).
Шаг 5. Ложитесь на спину и постарайтесь расслабиться.
С помощью первых 3-4 пальцев, сведенных вместе, поочередно прощупывайте правую и левую железу. Правую железу нужно ощупывать пальцами левой руки и наоборот. Старайтесь ощупывать молочную железу подушечками, а не кончиками пальцами. При прощупывании нужно захватить область от ключицы вверху до места прикрепления молочной железы к грудной стенке внизу и от середины грудной клетки спереди до подмышечной впадины сбоку. Чтобы не пропустить ни одного участка выберите определенную последовательность прощупывания и придерживайтесь ее. Самым удобным вариантом является исследование по спирали от соска кнаружи (расширяющимися кругами) или снаружи по направлению к соску (по суживающимся кругам). При ощупывании обращайте внимание на наличие любых из следующих изменений: участки уплотнения или наоборот заметного размягчения в молочной железе, болезненность при ощупывании, любые другие изменения консистенции молочной железы
Шаг 6. Повторите ощупывание молочной железы стоя.
О любых впервые выявленных изменениях необходимо срочно обратиться к врачу.
Будьте здоровы!