Несахарный диабет
Что такое несахарный диабет?
Несахарный диабет - эндокринная болезнь, возникающая из-за недостатка антидиуретического (вазопрессивного) гормона гипофиза. Нарушение функции почек приводит к увеличению количества выделяемой в сутки мочи (до 40 л). Человек теряет большое количество жидкости. Развивается обезвоживание тканей с последующей сухостью слизистых оболочек кожи. В организме повышается уровень натрия, что также приводит к тяжелым последствиям.
Симптомы несахарного диабета
- Повышение количества выделяемой в сутки мочи (до 40 л).
- Сильная жажда.
- Сухость во рту.
- Сильные позывы к мочеиспусканию.
- Иногда понос (у маленьких детей).
- Возможен гиповолемический шок.
Причины несахарного диабета
Есть несколько причин возникновения несахарного диабета. Первая - нарушение деятельности гипофиза или почек. Гипофиз вырабатывает гормон, «приказывающий» почкам удержать плазму крови, т.е. уменьшить диурез. Поэтому этот гормон называется антидиуретическим (АДГ). При нарушении его деятельности почки всю жидкость, содержащуюся в организме, выделяют в виде мочи. Это может быть вызвано травмами головного мозга, опухолью или врожденными дефектами мозга.
Другая причина несахарного диабета - неспособность почек реагировать на антидиуретический гормон, обусловленная поражением рецепторов почечных канальцев. Недостаточность этой функции передается по наследству и связана с X-хромосомой. Она проявляется уже с детства - у ребенка наблюдается обезвоживание, обильная моча, резкое повышение содержания натрия и других солей в крови. Иногда в основе несахарного диабета лежит поражение самих почек. В почечных канальцах нарушается всасывание воды, поэтому выделяется больше мочи. Такое расстройство функции почек может быть обусловлено приемом некоторых лекарств, недостатком солей, болезнями почек и наследственностью.
Лечение несахарного диабета
В тяжелых случаях пытаются компенсировать дефицит жидкости путем ее внутривенного введения. Важно диагностировать основную причину, вызвавшую несахарный диабет, т.к. от этого зависит выбор метода лечения (медикаментозный, лучевой, оперативный). Больному следует ограничить употребление соли, увеличить прием молочных продуктов, фруктов, овощей, исключить алкоголь.
Лишь при тесном сотрудничестве врача и пациента можно надеяться на хорошие результаты лечения.
Повышенное количество выделяемой мочи (более 3 л в сутки) и постоянная жажда позволяет предположить несахарный диабет. Это серьезное расстройство гормонального обмена, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. Врач, подтвердив диагноз несахарного диабета, а также заметив признаки мочеизнурения, направит пациента в больницу.
Течение болезни
Обычно болезнь начинается в острой форме. Возникает сильная жажда, в сутки больной принимает 3-10 л и более жидкости. Пропадает аппетит, появляются головные боли, слабость, бессонница, сухость кожных покровов и слизистый оболочек, запоры. У мужчин наблюдается импотенция, у женщин - нарушение или отсутствие месячных, возможна утрата фертильности, у детей - нарушения роста и развития. При врожденном несахарном диабете пациента на протяжении всей жизни лечат гормонами и другими лекарствами.
Отсутствие своевременного лечения несахарного диабета может привести к обезвоживанию организма, а также к нарушению кровообращения. При гиповолемическом шоке уменьшается кровяное давление, пациент может потерять сознание.
